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寰枕畸形是枕骨、寰椎(颈椎的第一节)及枢椎(颈椎第二节)部位的骨、神经组织和血管的畸形统称,该病通常合并神经系统及软组织的发育异常,寰枕畸形通常包括:扁平颅底、颅底凹陷、寰枕融合、颈椎分节不全、寰枢椎脱位、小脑扁桃体下疝畸形。
枕颈畸形可以直接榨取血管和神经结构,也差别水平地影响椎间枢纽的稳固性和运动规模,引起椎间枢纽脱位或不稳固。
先天发育异常、后天创伤、熏染、肿瘤和代谢疾病都是枕颈畸形的常见病因。
症状主要是脑干、小脑和脊髓受压,脊髓朴陋爆发的脊髓损害以及脑脊液循环异常爆发的体现。
关于治疗,要综合思量年岁、发病时间和严重水一律因素,选择守旧治疗或手术治疗。
脑脊液循环障碍导致恒久枕颈部疼痛不适会影响生涯和事情。榨取脊髓神经可导致损伤平面以下感受运动障碍甚至截瘫。
预后取决于畸形水平和治疗是否实时、规范。
寰枕畸形体现的症状主要是脑干、小脑和脊髓受压,脊髓朴陋爆发的脊髓损害以及脑脊液循环异常爆发的体现。
1.脑脊液循环异常
81%的患者有枕部头痛,呈极重压榨感,向头顶和眼后放散,或向颈肩部放散,或呈“砰砰”状跳痛,其特点是在身体用力时、Valsalva行动和突然改变姿势时加重。女性患者在月经期前1周疼痛加重。78%的患者有眼部症状?艉筇弁础⒀矍捌∥铩⑽饭狻⑹游锬:⒏词雍褪右叭笔。所有这些症状的加重因素与头痛加重的因素相同。眼科学检查很少发明客观体征。74%的患者有耳部症状。眩晕、平衡失调、耳鸣、耳内榨取感、听力下降和听觉过敏。所有这些症状的加重因素与头痛加重的因素相同。除眼球震颤外很少检查出客观体征。
2.榨取症状
枕颈区神经组织受压,脊髓朴陋使脊髓受到牵张、缺血、和榨取或心动周期脑脊液压力波刺激脊髓均可爆发临床体现。脑干和低位颅神经受压时爆发吞咽难题,声嘶,睡眠呼吸暂停,心悸,构音难题,协调性差和震颤等。脊髓损害体现为四肢无力,痉挛,感受过敏或障碍,烧灼感和位置觉障碍等。
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